Cтатьи по теме "Верхняя челюсть":
зевает
16-03-2009
Можно ли вывихнуть челюсть широко зевнув?   Да, можно. Вывих челюсти при зевке не такая редкая травма. Если с вами случилась такая беда, не пытайтесь самостоятельно вправить челюсть, это должен сделать только врач-травматолог. Он установит большие пальцы на коренные зубы, а остальными обхватит челюсть снизу. Нажимая большими пальцами вниз, врач сможет расслабить жевательную мышцу, после чего плавно сместит челюсть на прежнее место.
Лобно-лицевые повреждения
10-02-2009
Лобно-лицевые повреждения являются наиболее тяжелыми среди черепно-лицевых травм. Кроме перелома верхней челюсти, при этом возникает перелом лобной кости, передней черепной ямки, решетчатой кости, костей носа. Возможен ушиб лобных долей мозга.Клиническая картина лобно-лицевых повреждений имеет ряд особенностей, среди которых — выраженный отек не только тканей лица, но и головы. Из-за отека иногда невозможно осмотреть глаза, что имеет значение для выявления их травмы, а также поражения зрительного, глазодвигательного нервов.
Интракраниальные гематомы
10-02-2009
Эпидуральная гематома — скопление излившейся крови между внутренней поверхностью костей черепа и твердой мозговой оболочкой. Предпосылкой для ее образования является разрыв сосудов твердой мозговой оболочки — чаще средней оболочечной артерии и ее ветвей при ударе в нижнетеменную или височную область. Гематомы локализуются в височной, височно-теменной, височно-лобной, височно-базальной областях, диаметр гематом — 7—9 см, объем — 80— 120 мл.Эпидуральная гематома отдавливает подлежащую твердую мозговую оболочку и вещество мозга, образует вмятину по своей форме и величине.
Ушиб головного мозга
10-02-2009
При ушибе головного мозга (потеря сознания более 20 мин) возникают очаговые микроструктурные повреждения вещества мозга различной степени, появляются отек и набухание головного мозга, изменения ликворсодержащих пространств. Для легкой степени ушиба головного мозга характерны выключения сознания (от нескольких минут до часа), головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Отмечаются конградная, ретроградная, антероградная амнезия, умеренная брадикардия, клонический нистагм, легкая анизокория, признаки пирамидной недостаточности, менингеальные симптомы.
Сотрясение головного мозга
10-02-2009
При сотрясении головного мозга микроструктурные изменения в веществе мозга не выявляются, однако имеются повреждения клеточных мембран. Клинически для него характерно выключение сознания — от оглушения до ступора различной продолжительности (от нескольких секунд до 20 мин). Иногда выпадает память на события во время, до и после травмы (конградная, ретроградная, антероградная амнезия), последняя — на узкий период событий после травмы. Может быть тошнота или однократная рвота. Больные всегда отмечают головную боль, головокружение, слабость, шум в ушах, потливость, приливы крови к лицу, нарушение сна.
Перелом основания черепа
10-02-2009
Основание черепа ослаблено многочисленными отверстиями, через которые проходят сосуды и нервы. При переломе основания черепа линия перелома располагается в местах наименьшего сопротивления, что и обусловливает неоднозначность ее расположения. Поэтому целесообразно напомнить, какие отверстия располагаются в передней и средней черепной ямке, в пределах которых может проходить перелом основания черепа у больных с переломом верхней челюсти.В передней черепной ямке находятся:• решетчатая пластинка решетчатой кости (lamina cribrosa ossis etmoidalis) с многочисленными отверстиями в ней, через которые проходят обонятельные нити;• слепое отверстие (foramen coecum), которое сообщается с носовой полостью;• зрительное отверстие (foramen opticum), через которое проходит зрительный нерв.
Переломы верхней челюсти
10-02-2009
При сочетанной черепно-мозговой травме (СЧМТ) вследствие механического воздействия одновременно возникают повреждение, лицевого скелета, травма костей мозгового черепа и головного мозга. Возможна закрытая черепно-мозговая травма (ЧМТ) без повреждения костей черепа, сочетающаяся с переломами костей лица. Переломы лицевых костей в сочетании с ЧМТ диагностируются у 6,3 % [Фраерман А.П., Гельман Ю.Е., 1977] или 7,5 % пострадавших [Лебедев В.В., 1980]. Достаточно, большая частота черепно-лицевых повреждений обусловлена не только их анатомической близостью, но и тем, что некоторые кости лицевого скелета принимают участие в образовании основания черепа.
Односторонний перелом верхней челюсти
10-02-2009
В практике хирурга-стоматолога встречаются односторонние или сагиттальные переломы верхней челюсти. Они чаще возникают тогда, когда ранящий предмет не имеет острых граней и сила приложена сверху вниз в косом направлении, преимущественно на боковой отдел одной верхней челюсти или зону верхней губы с одной стороны. При этом ломается тело верхней челюсти с крыловидным отростком клиновидной кости соответствующей стороны или без него. В области передней и подвисочной стенок (бугра) верхней челюсти линия перелома проходит выше дна верхнечелюстной пазухи, а в области твердого неба — латеральнее срединного шва.
Перелом верхней челюсти
10-02-2009
Предположим, что слева перелом проходит по среднему, а справа — по нижнему типу. Линия перелома проходит у места соединения лобного отростка верхней челюсти с носовой частью лобной кости слева, распространяется по внутренней стенке глазницы и далее — в соответствии с переломом по Ле Фор II, но только с одной левой стороны. Перегородка носа ломается на разных уровнях в зависимости от прохождения линии перелома по костям носа. Справа линия перелома начинается у грушевидного отверстия, а далее распространяется по типу, характерному для перелома по Ле Фор III (рис.
Перелом верхней челюсти
10-02-2009
Для удобства изложения материала предположим, что слева щель перелома проходит по верхнему типу, а справа — по среднему. Линия перелома проходит в области соединения лобного отростка верхней челюсти с носовой частью лобной кости. Слева она распространяется характерно для Ле Фор I (рис.3.12), а справа — для Ле Фор II (см. соответствующий раздел, изложенный выше). Больные могут предъявлять жалобы на боль в области верхней челюсти, усиливающуюся при смыкании зубов или попытке откусывания или пережевывания пищи, неправильное смыкание зубов, ощущение инородного тела в горле, поперхивание и позывы на рвоту, недостаточно широкое открывание рта, двоение в глазах.
перелом верхней челюсти
10-02-2009
Перелом верхней челюсти по Ле Фор III (нижний тип)Линия перелома проходит через край грушевидного отверстия, кзади и несколько выше дна верхнечелюстной пазухи. Пересекает скулоальвеолярный гребень, идет через бугор верхней челюсти и распространяется на нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости (см. 3.10). Иногда крыловидный отросток не отламывается вместе с верхней челюстью, а отделяется от ее бугра по месту их сращения. В этих случаях надавливание на крючок крыловидного отростка, как описано выше, не сопровождается болью и может затруднить диагностику.
Перелом верхней челюсти
10-02-2009
Линия перелома проходит через место соединения лобного отростка верхней челюсти с носовой частью лобной кости по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели. Далее распространяется кпереди по нижней стенке глазницы до подглазничного края, пересекая его или по скуловерхнечелюст-ному шву, или рядом с ним. Затем идет вниз и кзади по передней поверхности верхней челюсти, распространяясь на крыловидный отросток клиновидной кости (иногда на границе его верхней и средней трети) (рис.3.7). Ломается перегородка носа в горизонтальной плоскости.
Перелом верхней челюсти
10-02-2009
Линия перелома проходит в месте соединения лобного отростка верхней челюсти с носовой частью лобной кости в области ее решетчатой вырезки. Передний край последней соединяется с носовыми костями, а задний — с передним краем продырявленной пластинки решетчатой кости, которая принимает участие в образовании основания черепа в области его передней ямки. Задние отделы носовой части лобной кости содержат ячейки, соприкасающиеся с решетчатой костью и образующие крышу ее ячеек. Далее линия перелома проходит по внутренней стенке глазницы к месту соединения верхне- и нижнеглазничной щелей, переходит на наружную стенку глазницы, распространяясь по ней вверх и кпереди до верхненаружного ее угла.
перелом верхней челюсти
10-02-2009
Участки повышенной прочности верхней челюсти зависят от структуры костной ткани, связанной с ее формированием в филогенезе. Прочные места соответствуют точкам окостенения, слабые — промежуточным линиям. Участки пониженной прочности располагаются вдоль швов, соединяющих ее с другими костями лицевого скелета, а также с костями, образующими основание черепа. По этим участкам чаще всего проходят линии неогнестрельного перелома верхней челюсти. Этим можно объяснить тот факт (наряду с другими факторами — местом приложения травмирующей силы, ее направлением по отношению к контрфорсам), что чаще всего линия перелома проходит не строго в пределах анатомических границ верхней челюсти, а распространяется на соседние, связанные с ней кости.
Клиновидная кость
10-02-2009
Клиновидная кость (os sphenoidale) располагается в середине основания черепа. В ней выделяют тело и три пары отростков: малые и большие крылья и крыловидные отростки. Тело составляет среднюю часть кости. В ней находится клиновидная пазуха, покрытая слизистой оболочкой и заполненная воздухом. Верхняя поверхность тела, обращенная в полость черепа, имеет в середине углубление — турецкое седло. Малые крылья клиновидной кости отходят от тела с каждой стороны двумя корнями. Между ними находится зрительный канал, через который проходят зрительный нерв и глазничная артерия.
Решетчатая кость
10-02-2009
Решетчатая кость (os etmoidale) состоит из средней части и двух боковых. Средняя часть представлена небольшой горизонтальной решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и большой перпендикулярной (lamina perpendicularis). Боковые части — это большое количество воздухоносных ячеек, ограниченных тонкими костными пластинками и образующих решетчатый лабиринт. Ячейки покрыты слизистой оболочкой. Решетчатая кость расположена в решетчатой вырезке лобной кости. Решетчатая пластинка ее входит в состав мозгового черепа.
Лобная кость
10-02-2009
Лобная кость (os frontale) участвует в образовании крыши, основания черепа, стенок глазниц, носовой полости. В лобной кости различают лобную чешую, носовую и глазничные части. В чешуе различают две поверхности: наружную и внутреннюю. Наружная поверхность выпуклая, имеет 2 лобных бугра и под ними полулунной формы валики — надбровные дуги. Между лобными буграми и надбровными дугами образуется площадка — надпереносье (glabella). Латерально расположены скуловые отростки, которые соединены со скуловыми костями.
Носовая кость
10-02-2009
Носовая кость (os nasale) — парная кость, образующая корень и часть спинки носа. Медиальным краем носовая кость соединена с противоположной костью, латеральным — с лобным отростком верхней челюсти, верхним — с носовым краем лобной кости. Нижний край ограничивает верхнюю часть грушевидного отверстия. Внутренняя поверхность имеет решетчатую борозду, в которой располагается передний решетчатый нерв и 1—2 мелких носовых отверстия, которые открываются на наружной поверхности.
Слезная кость
10-02-2009
Слезная кость (os lacrimale) — парная, самая маленькая и тонкая из костей лицевого черепа. Располагается в переднем отделе медиальной стенки глазницы между лобным отростком верхней челюсти и глазничной пластинкой решетчатой кости. Верхним краем соединена с носовой частью лобной кости, нижним — с верхней челюстью; медиальная поверхность ее прилежит к решетчатой кости, покрывая передний отдел ее лабиринта, а латеральной — обращена в полость глазницы. На латеральной поверхности вертикально расположен задний слезный гребень, а кпереди от него — слезная борозда.
Небная кость
10-02-2009
Небная кость (os palatinum) — парная кость, расположенная между верхней челюстью (спереди) и крыловидными отростками клиновидной кости (сзади). Принимает участие в образовании стенок глазницы, носа, полости рта. Состоит из двух пластинок: горизонтальной (lamina horisontalis) и перпендикулярной (lamina peipendicularis).Горизонтальная пластинка передним краем соединена с небным отростком верхней челюсти, образуя заднюю часть твердого неба. Задний край ее ограничивает хоаны. Вдоль медиального края со стороны носовой поверхности расположен носовой гребень (crista nasalis), к которому присоединяется сошник.

 ← предыдущая  1  2  следующая → 
Всего найдено : 22
Rambler's Top100