Взаимодействия клеток пародонта и, в частности, периодонтальной связки, обеспечивающие нормальную функцию ее тканей, регулируются на системном (организменном) и локальном (тканевом) уровнях. Нарушения этих взаимодействий лежат в основе патогенеза различных заболеваний.
Системные регуляторные факторы, переносимые кровью, представлены гормонами, факторами роста, цитокинами, метаболитами. К этой группе относятся и нейромедиаторы, опосредующие влияние нервной системы на ткани.
Внутритканевые (локальные) взаимодействия опосредуются факторами роста и цитокинами — биологически активными растворимыми белками, продуцируемыми клетками различных типов. Цитокины и факторы роста играют ведущую роль в поддержании тканевого гомеостаза, которое требует точного баланса между активностью анаболических и катаболических процессов. Показано, в частности, что такие факторы роста, как фактор роста фибробластов (ФРФ), тромбоцитарный фактор роста (ТРФР), инсулиноподобные факторы роста (ИФР) и трансформирующий фактор роста-р1 ( ГФР-b) оказывают существенное влияние на синтетическую и пролиферативную активность, а также на миграцию клеток, входящих в состав периодонтальной связки. Избыточная локальная выработка некоторых цитокинов, например, провоспалительных (т.е. индуцирующих воспаление, — интеррлейкинов — ИЛ-la, ИЛ-1(3, ИЛ-6, ИЛ-8), не сдерживаемая нормальными рёгуляторными факторами, обусловливает привлечение и активацию лейкоцитов и других клеток, приводящее к разрушению тканей пародонта.
Локальные регуляторные воздействия осуществляются паракринными механизмами, опосредующими влияние клеток одного типа на соседние клетки другого типа (или принадлежащие к другой ткани), и аутокринными механизмами, посредством которых клетки определенного типа влияют на собственную популяцию.
