Глубокий кариес (Caries profunda)
При исследовании шлифа зуба с глубокой кариозной полостью в световом микроскопе выявляются, как и при среднем кариесе, три зоны: 1-я — распада и деминерализации; 2-я — прозрачного и интактного дентина; 3-я — заместительного дентина и изменений в пульпе зуба.
Следует отметить, что при глубоком кариесе обнаруживаются более выраженные изменения нежели при средней глубине полости как в твердых тканях зуба, так и в пульпе зуба. В сосудистонервном пучке изменения имеют сходство с острым воспалением, вплоть до полного распада осевых цилиндров нервных волокон.
1. ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ*:
а) кариес в стадии пятна (белое, пигментированное);
б) поверхностный;
в) средний;
г) глубокий.
* В практике терапевтической стоматологии как в России, так и за Рубежом используется топографическая классификация, позволяющая характеризовать патологический процесс по мере его развития.
2 АНАТОМИЧЕСКАЯ: а) кариес эмали; б) дентина; в) цемента.
3. ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ: а) фиссурный; б) апроксимальный; в) пришеечный.
КЛАССИФИКАЦИЯ БЛЕКА ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ:
1й класс — кариозные полости в области естественных фиссур моляров и премоляров, а также в слепых ямках резцов и моляров;
2й класс — кариозные полости, расположенные на контактных поверхностях моляров и премоляров;
3й класс — полости, расположенные на контактных поверхностях резцов и клыков без нарушения целости режущего края;
4й класс — полости, расположенные на контактных поверхностях резцов, клыков с нарушением целости угла и режущего края коронки.
5й класс — полости, расположенные в пришеечной области всех групп зубов.
4. ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ:
а) быстротекущий;
б) медленнотекущий;
в) стабилизированный.
5. ПО ИНТЕНСИВНОСТИ ПОРАЖЕНИЯ:
I — компенсированный кариес;
II — субкомпенсированный;
III — декомпенсированный.
