Классификация заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

04-09-2009
стоматолог



Классификация В.И.Бургонской, Ю.И.Бернадского (1970).
Выделяют: 
• артриты (острые и хронические),
• артрозы (склерозирующие и деформирующие), 
• артритоартрозы.

Классификация В.А.Хватовой (1982).
Выделяют: 
• артриты (острые и хронические),
• артрозы (склерозирующие и деформирующие, в хронической стадии и в стадии обострения), 
• мышечно-суставные дисфункции,
• анкилозы,
• опухоли.
Осложнения: стоматоневрологические симптомы, вывихи и подвывихи нижней челюсти, суставного диска.

Классификация П.Г. Сысолятина, В.М. Безрукова, А.А. Ильина (1997). 
Выделяют:
АРТИКУЛЯРНЫЕ: (имеет место поражение суставных тканей)
1. Воспалительные (артриты).
2. Невоспалительные.
2.1. Внутренние нарушения.
2.2. Остеоартрозы:
• не связанные с внутренними нарушениями ВНЧС (первичные или генерализованные)
• связанные с внутренними нарушениями ВНЧС (вторичные)
2.3. Анкилозы.
2.4. Врожденные аномалии
2.5. Опухоли

НЕАРТИКУЛЯРНЫЕ (связанные с поражением жевательных мышц).
1. Бруксизм.
2. Болевой синдром дисфункция ВНЧС.
3. Контрактура жевательных мышц.

Классификация кафедры челюстно-лицевой хирургии БГМУ 
(г. Минск). 

I. АРТИКУЛЯРНЫЕ: (имеет место поражение суставных тканей)
1.Самостоятельные заболевания.
• Внутренние нарушения.
• Дегенеративно-деструктивные процессы (артрозы). 
• Заболевания воспалительного характера (артриты).
• Травматические повреждения (острый травматический артрит).
• Редкие формы заболеваний ВНЧС (хондроматоз, опухоли и опухолеподобные образования).

2. В сочетании с поражением других суставов:
• при ревматическом артрите,
• при ревматоидном артрите,
• при болезни Бехтерева,
• при псориатическом артрите,
• при болезни Шегрена,
• при микрокристалических артритах,
• при артропатиях.

II. Неартикулярные
• Болезни мышц (бруксизм, контрактуры, синдром болевой дисфункции).
• Болезни связок и других околосуставных тканей.
Согласно МКБ - 10 заболевания сустава отнесены к двум классам.
Класс XII Челюстно-лицевые аномалии (включая аномалии прикуса), раздел 6 «Болезни височно-нижнечелюстного сустава».
1. Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
2. Щелкающая челюсть.
3. Вывих и подвывих ВНЧС.
4. Боль в ВНЧС, не классифицированная в других рубриках.
5. Тугоподвижность ВНЧС, не классифицированная в других рубриках.
6. Остеофиты височно-нижнечелюстного сустава.
7. Другие болезни ВНЧС.
8. Болезнь ВНЧС неуточненная.

Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани:
Артропатии:
1. Инфекционные артропатии: пиогенный артрит, реактивные артропатии, болезнь Рейтера.
2. Воспалительные полиартропатии: серопозитивный ревматоидный артрит, синдром Фелти, другие ревматоидные артриты, юношеский артрит.
3. Травматические артропатии.
4. Артрозы:
1. Полиартроз.
2. Остеоартроз.
3. Первичный артроз.
Таким образом, в настоящее время четко различают две самостоятельные группы заболеваний ВНЧС: 
1) заболевания, при которых наблюдается поражение суставных тканей (XIII класс); 
2) заболевания, обусловленные патологией жевательных мышц (XII класс) и строением зубочелюстной системы.

просмотров: 13051 | комментариев: 1 оставить комментарий
 
Комментарии
Babenchuk:
Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется из зрелых элементов внутренней среды организма, выполняющих трофическую, обменную, защитную и опорную функции. Подробнее можете прочитать в статье! http://www.polismed.ru/fibroma.html Внешне похожа на плотное новообразование, которое характеризуется четкими границами и имеет отличный от кожи цвет. Как правило, под самой опухолью кожа не меняет своей структуры, лишь в случае чрезмерно больших размеров может приобрести красноватый оттенок.

Оставить комментарий
Имя:

Текст:

Введите код, который изображен на картинке:
Введите этот защитный код 

 
Cтатьи по теме "нижняя челюсть":
стоматолог
02-09-2009
  Особенности рентгенологического исследования височно-нижнечелюстных суставов:• Необходимо одновременное исследование обоих суставов.• Изучение движения нижней челюсти в разных фазах открывания полости рта.Методы исследования:1.Обзорные рентгенограммы:а) Методика Шюллера – боковая рентгенограмма височной кости. Используется большой рентгенологический аппарат;б) Методика Бордеса в модификации Парма – боковая рентгенограм-ма сустава с использованием дентального аппарата при открытом рте.
стоматолог
02-09-2009
Клинические методы:Жалобы больных.1.Боль в области сустава:• при воспалительных заболеваниях – постоянна;• при дегенеративно-дистрофических процессах – возникает при движениях нижней челюсти; • при функциональных нарушениях – связана с психоэмоциональ-ным напряжением, сопровождается вазомоторными расстрой-ствами и парестезиями, возникает после нерационального протезирования или удаления группы зубов;• при артрозе –усиливается к вечеру;• при ревматоидном артрите – утренняя скованность и боль в суставах;• при бруксизме – возникает во время сна или сразу после него;2.
челюсть
02-09-2009
  Суставные головки при жевании совершают движения следующих плоскостях:• вертикальной (открывание и закрывание рта);• саггитальной (поступательное движение кпереди и кзади);• трансверзальной (смещение вправо и влево).  Стабильность положения нижней челюсти обеспечивают окклюзионные контакты жевательных зубов, которые препятствуют смещению нижней челюсти, осуществляя «окклюзионную защиту» ВНЧС.В движении нижней челюсти принимают участие следующие группы мышц: • поднимающие нижнюю челюсть (жевательная, височная, медиальная и латеральная крыловидные мышцы); • опускающие нижнюю челюсть (двубрюшная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы);• выдвигающие кпереди (жевательная, крыловидная медиальная и латеральная мышцы); • смещающие кзади (височная, двубрюшная мышцы, подбородочно-подъязычная); • смещающие в сторону (латеральная и медиальная крыловидные, височная, двубрюшная, челюстно-подъязычная и подбородочно-подъязычная мышцы).
чистка зубов
02-09-2009
Нижняя челюсть как единая структура соединяется с черепом в трех точках (два парных симметричных височно-нижнечелюстных сустава и зубные ряды верхней и нижней челюстей). Правый и левый сустав образуют одну систему, так как движения в них совершаются одновременно.СУСТАВНАЯ ЯМКА сформирована височной костью и ограничивается:• спереди - суставным бугорком, покрытым волокнистым хрящем; • сзади – барабанной частью височной кости, которая граничит с барабанной полостью, в которой располагаются элементы среднего и внутреннего уха;• снаружи – скуловым отростком височной кости.
стоматолог
25-08-2009
Показано при переднем двустороннем вывихе.Методика:1. Больного усаживают на низкий стул или табуретку, так, чтобы затылочная область имела прочную опору.2. Врач становится лицом к больному.3. Обернутые салфетками или полотенцем большие пальцы обеих рук врач устанавливает на жевательные поверхности коренных зубов. Остальными пальцами он захватывает вывихнутую челюсть снизу.4. Производится движение челюсти вниз и назад.5. Возвращение головок суставных отростков в суставные ямки сопровождается закрыванием рта.
Rambler's Top100