Во время беременности происходит минерализация коронок всех 20 молочных зубов будущего ребенка, то есть отложение минеральных солей, составляющих основу твердых тканей зуба, и в первую очередь эмали.
В конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных зубов. Поэтому различные осложнения в период беременности могут повлиять на формирующиеся молочные зубы, которые становятся кариес-восприимчивыми.
Вот почему уже после рождения у маленького ребенка развивается множественный кариес молочных зубов. Иногда встречаются дети, у которых уже в 8 - 12 месяцев разрушены все прорезавшиеся зубы.
Период созревания эмали после прорезывания зуба также является очень ответственным, так как у ребенка формируется устойчивость к кариесу. Это качество зависит от свойств эмали и слюны, их взаимодействия.
Усиленное слюноотделение у детей в возрасте 5-6 месяцев связано с механическим раздражением чувствительных нервов десны, которые готовятся к прорезыванию зубов.
Ротовая полость ребенка подвергается воздействию многообразных раздражителей внешней среды. Вся слизистая оболочка рта чувствительна к температурным раздражителям.
Незадолго до прорезывания зубов ребенок становится раздражительным, капризным. Он берет в рот все подряд и начинает усиленно кусать, грызть предметы беззубыми десневыми валиками. Как только прорезывается край зуба, «зуд» исчезает, и ребенок вновь становится спокойным. У здорового ребенка процесс прорезывания зубов протекает сравнительно быстро.
Кариес возникает чаще всего на контактных молочных зубах. Этому способствует тесное их расположение, так как ребенок ест преимущественно измельченную, обработанную пищу, которую не надо жевать. В результате челюсти растут, а зубы не развиваются, ведь вместо 20 молочных челюсти ребенка должны принять 28-З2 постоянных зуба.
Для детского возраста характерно возникновение нескольких кариозных полостей в одном зубе.
Также у некоторых детей в силу анатомических и физиологических особенностей строения их зубов слой эмали и дентина оказывается тоньше, твердые ткани обладают высокой проницаемостью и все это при водит к быстрому распространению кариозного процесса не только по поверхности зуба, но и вглубь. В результате процесс распространяется на более глубокие ткани и развиваются пульпит и периодонтит.
Важно приучить ребенка к гигиене полости рта с малых лет. Примером должны служить родители, бабушка и дедушка. Стоматологи рекомендуют начинать чистить зубы с 2 лет.
В это время имеется почти полный комплект зубов. Малышу следует купить яркую щетку (можно две), щетина должна быть искусственной и мягкой. Мягкой щетку может сделать кипячение. Начинать надо с гигиенических детских зубных паст, имеющих приятный вкус: «Новый Жемчуг Юниор», Аquаfгеsh Kids, “Ягодка”, «Буратино», «Винни Пух» и т. д. А затем переходить на фтор и кальции-содержащие пасты.
Постепенно малыш привыкает к необходимой процедуре и сам чистит зубы, формируется новый навык и привычка.